2005年11月23日

医療経営-B

☆☆☆ 医療経営−B ☆☆☆

我が日本には、100歳以上が2万5554人いるそうです。
長寿、世界一であります。・・・誠にすばらしいですね!手(チョキ)
世界の一等賞というのは、なかなか難しい訳ですが、ニッポンは今や当たり前で毎年連続取り続けているのです。

わが国は、貧しい戦後復興を踏まえて、国は厚生省官僚?と共に国民を貧困から今日まで豊かにしてきたのであります。・・・当時の官僚の社会的使命感はすばらしかったと思います。

1等賞!・・・個人的な考えで誠にすみませんが、
1等賞の金メダル!手(チョキ)手(チョキ)手(チョキ)
これで国の行政指導での使命は終わったのであります。・・・ひと段落という事かな!
従って、1等賞はそれなりに継続しつつ、診療報酬改定などの国としての経費削減は当然と思います。

診療報酬点数が下がると言って、大騒ぎしていますが・・・元々は点数×10円なんてのは無かったわけですからね!
以前勤めていた会社の社長が、「保険点数なんて元々は無かったんだから、ガタガタ言うな。あるだけありがたいと思え!」って、言っていました。

行政指導というのも大変ありがたいもので、高い診療報酬点数をいただいて儲けた時期もあったわけですからね!
それで作ったものを無くして、新しいものに変更する事も別に良いのではと思います。

近年、介護保険も高い設定で各業者さんは雨後のたけのこのごとく乱立し、儲けてきたわけです。
来年から下がると言っていますが、下がるのではなく、現況の情報収集して再構成、再構築するわけです。
これは単なるビジネスサイクル(循環)ですから当たり前の事です。

回りはどんどん変わってゆくのに、これまでとか違うとか、変わりたくないって言ってても、元々無いところから作ったわけなので、反対とか抵抗とかしてもそれは無理というものです。

同じく、昭和の古い法律に従って、法治国家だからって言うのも変です。
世界で、50年以上も憲法が変わらない不思議な国とか言われています。
IT犯罪に法律がついていけないのと同じで、病院経営者は変化に柔軟に対応する事が必要です。

カトリーヌ(ハリケーン)が来るよと言っているのに行動しないのも変ですからね・・・だから行動せず、対応しないところは潰れたりお亡くなりになるわけです。台風台風台風

DPCや定額医療ということで、個々の項目ごとの点数はもう無くなりつつあります。
また、訪問介護などや往診も可能となったり・・・何か大昔に戻った感じがあります。

小生小さい頃、記憶は無いのですが、田舎で下痢が激しくて死にそうになったようです。
町医者に何とか往診してもらい一命は取り留めたようです。
(ちなみに徳洲会の徳田虎男理事長のお話は大変有名ですが、小さい時、弟さんは往診してもらえず亡くなりました。それがキッカケで日本一の24時間診療可能なグリープ病院を作りました。・・・人のエネルギーたるやすごいものですね。)

診療報酬改定!・・・異論は多々ありましょうが、私はまぁ〜よろしいのではないかと思います。
だって、32兆円もの医療費ですよ。
1兆円単位で話されてもホント困るのでありますが・・・
国家予算は83兆円!そのうち35兆円あまりが国債などの借金でしょう!

公務員も減らさなければ日本丸は沈没してしまいますが、医療費の32兆円も多すぎです。
20兆円ぐらいまで落とさなければと思いますが・・・
直ぐには現実無理ですから、介護保険と合わせても将来的に増やさない仕組みが必要です。

70歳から3割とか・・・個人負担を上げる。これはあまりにも能が無いと思います。
上げて32兆円のどれくらいになるのでしょうか?

これ以上の医療費を増やさないで、むしろ減らしながら、医療の質を保持し更に新しい医療問題にも取り組む体制にしなければなりません。
何故なら、
・現実医療問題・・・山積み
・未曾有の老人社会の到来
・少子化対策

減らす事が無理というなら・・・何を根拠に無理なのか?お聞きしたい。。。
紙切れの国債を印刷して、日銀のお金も同額に印刷して・・・具体的な対策も無く!どうしたいのかな??
改革なんだから・・・もっと驚くような対策があってほしいね爆弾爆弾爆弾

これからだんだんと寒くなりますが、風邪を引いて、みんながドヤドヤと病院に行って、それで医療費が高いって言うのも今時期チョット無理があるような?

いろいろご意見は自由ですが・・・風邪ぐらいは薬局の葛根湯とか民間薬でも良いのでは・・・とも思うこの頃です。30年、40年前ではないのですからね・・・
外国人が日本に観光に来て、薬局で大量の民間薬を買ってゆくのも解ります。・・・結構効きますから!

経営的なお話で、先に徳洲会の話題が出ましたので、ついでに・・・
徳洲会さんはこれまで、社会的なご非難を多々浴びながら、今や日本一、世界第3位と言う病院規模になった。
病院の総売り上げ、3000億円とも言われております。病院病院病院
最近では国内のみならず、ブルガリアをはじめとして諸外国にドンドン病院を作り始めました。

・ゼロから、土地を買い、病院を建て、補助金も無く、ドクターも看護士も集まらず、何も無く厚生省や医師会等の抵抗勢力ばかり多くて・・・それで日本最大の病院グループ法人です。
・まだまだ医師会などからご非難されている事も事実です。・・・でも180施設あまりの医療施設を持ち、3万ベットを保持して24時間体制で、地域医療に当たっているのも現実です。病院
・医師会との対立も結構ですが、今や無くなればいいという事にはなりません。
・庶民は、徳洲会の24時間病院がどんどん増えてゆく事に対して、行政や医師会が何を反対しているのか理解できないのです。・・・おいらも
・子供を抱えた幼いお母さん・・・だいたい幼子は休日に熱を出したりしますね!そんな時、公立病院は優しく受け付けてくれますか??
・そんな時は近所の徳洲会病院に行けば良いんです。・・・やさしく嫌な気持ちになる事も無く(^。^A;)
・患者にとっては結構いい人ばかりだと思うけど・・・

以前、都立病院が救急救命体制をやっているのかって話題になって、・・・でも、石原都知事が何かのとき都立病院に運ばれるのでしょうか??
違うな!きっと、私大の病院だよな・・・何処かおかしいよね!おかしいでしょ!

小渕さん、田中角栄・・・確か私大だったでしょ!
総理大臣だから、やっぱり天下の東大とか医科歯科じゃないの・・・
総理大臣は、緊急搬送先が東大と決めておけば良いと思うな・・・おいら
群馬県知事は群大で千葉県知事は千葉大・・・

他に、民間では上尾グループ、戸田グループ、セコムなどの大きな法人もあります。
税金をもらって経営しているわけではないし、土地もタダではないのです。

公立病院は幾ら補助金を出しても経営が出来ないので、自治体から大変なお荷物となっています
市町村の統廃合と合わせて、具体的にどうするのでしょうか?とお聞きしたい。

医療保険と介護保険を分けているのも変??だと思う私です。
その隙間を埋めて大変苦労されているケアマネージャーさんとかがいるはずです。

普通、隙間が出来ると当然行き届かなくて、亡くなる人もいるのです。どんっ(衝撃)
その対象が主に老人だから(家族も社会的もいらないもの・・・)今は大きな問題にならないのです。・・・たぶん!

しかしながら、これらの件数は今後、急増して多くなりますので、その時にやっと社会問題になるのです。
死亡率ランキング一覧施設とか、日経メデイカルとか東洋経済に出ますね・・・たぶん!どんっ(衝撃)どんっ(衝撃)

◇◇◇ By:mmm ◇◇◇パンチパンチパンチ
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【タイトル】     50兆円!医療ビジネス発信!
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posted by mmm at 14:58| ☔| Comment(18) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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